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jueves, 16 de diciembre de 2010

RCP / VENTILAR (2º PARTE)

Estas son las técnicas para dar una buena ventilación,se puede utilizar una u otra en función de cada situación.
  BOCA A BOCA:
         - Realizar primero la maniobra frente-menton explicada anteriormente,comprobar que no existe respiración.Se tapa la nariz con los dedos indice y pulgar,realizamos nosotros una inspiración y expulsamos el aire a la boca de la víctima comprobando con la vista que la  ventilación ha sido efectiva y el torax de la persona se eleve.Comprobar que sigue sin respiración, hacer nosotros una respiración normal y volver a ventilar a la víctima cada 4 o 5 segundos.


  BOCA A NARIZ:
              - Cuando el herido presente heridas en la boca,intoxicación o sea imposible abrirle la boca sera necesario hacer la ventilación a traves de la nariz.En este caso,se realiza también la maniobra Frente-Mentón pero aquí se debe cerrar la boca,se insufla el aire por la nariz y se repite la operación cada 4 o 5 segundos.

 BOCA A BOCA-NARIZ:
            - Se utiliza en recien nacidos y lactantes.Se coloca la boca del socorrista cubriendo la boca y la nariz del pequeño.


  BOCA A ESTOMA:
              - Un estoma es un orificio situado en la cara anterior del cuello en personas que han sufrido accidentes o intervenciones quirurgicas y respiran a través de él.En estos casos no es necesario realizar la maniobra Frente-mentón para abrir la vía aérea,se insufla el aire directamente a través del estoma.

COMPLICACIONES:  al realizar estas técnicas pueden no dar eficacia debido a una de estas complicaciones.
    - Aire en el estómago: que puede producer vómitos,esto se evita insuflando el aire lentamente hasta que veamos que el pecho se eleva.
    - Hiperventilación del socorrista: al realizar las ventilaciones,el socorrista debe respirar de forma normal sin hacer esfuerzos para evitar falta de aire,mareos...
    - Cuerpos extraños no detectados: si al insuflar el aire vemos que el pecho no se eleva puede ser que exista un cuerpo extraño en la vía aerea que se explusara con las maniobras de desobstrucción (Heimlich..)

Espero que os haya servido!!! El proximo día expondré el paro cardíaco y la técnica completa de RCP (técnica del masaje cardíaco).


                      Bibliografía:  British red cross
                                             Universidad de Chile

martes, 7 de diciembre de 2010

SOPORTE VITAL BÁSICO/ RCP (1ª PARTE)

El llamado "soporte vital básico" comprende las maniobras de reanimacion cardiopulmonar (RCP) y la activación de los servicios de urgencias.Estos simples pasos son útiles en muchas situaciones en los que se produce un cese de la respiración y del latido cardíaco.Esta falta de oxigeno en el cerebro ocasiona daños irreversibles por eso es tan importante la rapidez de la instauración de la reanimación.

RCP básica: consiste en combinaciones de compresiones torácicas y ventilaciones boca a boca para mantener el nivel de oxigeno adecuado.
Paro respiratorio: se produce cuando el sistema ventilatorio no es capaz de hacer llegar el oxigeno a los pulmones. Si esta situación se mantiene durante 3 o 5 minutos aparecerá un paro cardíaco.Las causas de esta parada respiratoria pueden ser: pérdida de consciencia,falta de oxigeno en el ambiente,sobredosis de drogas,traumatismos en torax,cabeza...
Para comprobar que una persona no respira hay que realizar la técnica de "ver,oir y sentir" explicada en una entrada anterior.(Exploración de la víctima).Si confirmamos que la persona no tiene respiración,hay que realizar el soporte respiratorio:

Colocaremos a la persona en una posición adecuada (decúbito supino,"tendida hacia arriba").
Abrimos la vía aérea mediante la maniobra Frente-Mentón:

       - Se colocan los dedos indice y medio de una mano en el mentón de la persona elevandolo hacia arriba y con la otra mano,empujamos la frente hacia abajo.Así se permite la entrada de aire.En personas que sospechemos traumatismo en columna o cuello esta tecnica debe hacerse sin extension maxima,de forma suave.

  ¿Como hay que ventilar? En primer lugar hay que revisar que no existen objetos en la boca.Despues se realizan las ventilaciones.Existen varias formas:   
                                                                          Boca a boca
                                                                          Boca a nariz
                                                                          Boca a boca-nariz
                                                                          Boca a estoma

En la siguiente entrada, explicaré con más detalle estas técnicas y los siguientes pasos de la RCP.Adios!!!


  
  

miércoles, 1 de diciembre de 2010

OBSTRUCCION DE LA VÍA AÉREA / ASFIXIA

La obstrucción de la vía aerea es una urgencia que se produce con frecuencia sobretodo, en los niños.En ella,se impide que el aire y con ello,que el oxigeno llegue a los pulmones,como consecuencia de la falta de oxigeno se produce la pérdida de consciencia que si no se resuelve pronto puede comprometer la vida de la persona.
Las causas de esta obstrucción se debe a cuerpos extraños, en los niños, provocados por juguetes,frutos secos,botones... y en el caso de los adultos, los alimentos sobretodo.
El paso del aire se puede obstruir de forma completa o incompleta aumentando su gravedad.

OBSTRUCCIÓN INCOMPLETA: ocurre cuando el cuerpo extraño no obstruye del todo la via aérea.Se produce tos energica de comienzo brusco pero la consciencia no se altera.
      - COMO ACTUAR : en este caso,al estar consciente,no hay que hacer nada,solo dejar que siga tosiendo para que así se expluse el objeto. No se recomienda dar palmadas en la espalda mientras esté tosiendo ya que asi podemos impactar aun más el cuerpo extraño en lugar de expulsarlo.

OBSTRUCCIÓN COMPLETA: cuando no existe ninguna entrada de aire o se produce despues de una obstrucción incompleta que no mejora.Como el aire de los pulmones no puede salir ni entrar,la víctima no podrá toser,hablar,ni respirar.Aqui se puede perder la consciencia y existen signos característicos, como compresiones toracicas, las manos en la garganta ...

-COMO ACTUAR:   de forma rápida.
Si no está tosiendo:  1º: Dar palmadas en la espalda con el talón de nuestra mano con la víctima hacia adelante.
2º: Maniobra de Heimlich : aplicar compresiones al final del esternón.A continuación hay un video para que veais mejor la técnica.





- Si la víctima esta consciente: colocarse detras de la víctima y realizar la maniobra anterior realizando fuertes compresiones hacia arriba y adentro.Se hara unas 3 o 4 veces y se alternarán con palmadas en la espalda.
- Si la víctima está incosciente: hay que tenderla en el suelo boca arriba con la cabeza a un lado y la boca abierta.Colocamos el talón de nuestra mano sobre el ombligo de la víctima y la otra mano encima.Se realizan compresiones fuertes hacia arriba.Después hay que revisar la boca por si ha expulsado el cuerpo extraño y una vez esto,se colocará en Posición Lateral de Seguridad.


                                                                                                                                                                                                                                                                                       

lunes, 29 de noviembre de 2010

POSICIONAR A LA VICTIMA

Hoy os hablaré de las diferentes formas que se utilizan para poner en posicion a una víctima a la cual estamos atendiendo,segun sean sus lesiones.
    La primera postura es la más importante,se denomina Posición lateral de seguridad, y como indica su nombre,se trata de una posición en la cual se asegura que la victima no empeore.Está indicada en personas inconscientes y no traumáticas,una vez que se le ha practicado la RCP o si presentan pulso y respiración estables aunque siguen con pérdida de consciencia.Con esto se controla el vómito que puede provocar asfixia,se evita la caída de la lengua hacia atrás y se facilita la salida de cuerpos extraños en la cavidad bucal,en el caso que existieran.Se realiza en unos simples pasos que podreis ver en la imagen y video que pongo a continuación.

    La siguiente posición es una más habitual y seguro que la habeis realizado en algun momento,se denomina Posición de Trendelemburg,o piernas elevadas.Se utiliza en situaciones de hemorragias internas,lipotimias o mareos y consiste en elevar las piernas para que asi llegue mejor la sangre al corazón.
    Cuando la víctima presente lesiones o heridas en el abdomen se aconseja la posición de piernas flexionadas.
    Si presenta lesion en el tórax o problemas respiratorios,se coloca en Posición de semisentado para una mejor ventilación pulmonar.

En la siguiente publicación veremos las tecnicas para aplicar en los casos de asfixia,por atragantamiento por cuerpos extraños,alimentos...

Bibliografía:  British Red Cross.



viernes, 26 de noviembre de 2010

EXPLORACIÓN DE LA VíCTIMA

La exploración consta de : EXPLORACIÓN PRIMARIA ( consciencia,respiración y pulso.)
                                        EXPLORACIÓN SECUNDARIA (cabeza y cuello, torax,abdomen..)
                                                                                                 
                                                                                               
EXPLORACION DE LA CONSCIENCIA: se trata de preguntar y tocar a la víctima para ver si esta alerta o se encuentra inconsciente.
EXPLORACIÓN DE LA RESPIRACIÓNVER,OIR Y SENTIR.Acercarnos de rodillas a la víctima y ver si existen movimientos toracicos o abdominales de respiración,oir si hay respiracion y sentir si expulsa aire.

EXPLORACIÓN DEL PULSO: Se puede tomar en diferentes sitios pero se prefiere tomar el pulso carotídeo.Se toma con los dedos indice y medio,NUNCA CON EL PULGAR!!. Otros pulsos son el radial,pedio,femoral...
EXPLORACIÓN SECUNDARIA:

EXPLORACIÓN DE CABEZA Y CUELLO: buscar hemorragias nasales, auditivas,hematomas alrededor de los ojos...Explorar el cuello con muchs suavidad sin moverlo bruscamente.
EXPLORACIÓN DEL TORAX Y ABDOMEN: buscar hemorragias,dolor en costillas,salida de aire del torax...
EXPLORACIÓN DE LAS EXTREMIDADES: fracturas,heridas penetrantes...

jueves, 25 de noviembre de 2010

PRIMEROS AUXILIOS

Son los cuidados o la ayuda inmediata, temporal y necesaria que se le da a una persona que ha sufrido un accidente, enfermedad o agudización de esta hasta la llegada de un médico o profesional  que se encargará, solo en caso necesario, del trasladado a un hospital tratando de mejorar o mantener las condiciones en las que se encuentra..
La regla del yo:“primero yo, luego yo y siempre yo”, nunca olvidar que antes de prestar auxilio a un paciente, hay que evitar convertirse en víctima.
Para proporcionar una buena atención es fundamental el estar libres de riesgos para lo cual se toman diversas medidas para evaluar la escena donde ocurrió el accidente. Es la primera acción que se realiza y sirve para garantizar la integridad física
La cadena de socorro consta de : PAS.
P: proteger,tanto a la victima como a nosotros mismos para no agravar la situacion.
A: avisar a los servicios de urgencias.
S: socorrer a la víctima,valorar las lesiones y aplicar los cuidados básicos.

Una vez hecho esto, nos encargaremos de explorar a la víctima y detectar las lesiones a tiempo,esto se tratará en el siguiente tema.

PRIMEROS AUXILIOS:

domingo, 21 de noviembre de 2010

INICIO

Me presento como una chica estudiante de medicina,por poco tiempo ya que acabaré en este año.He querido hacer este blog para dar a conocer algunos aspectos básicos que creo que pueden ser muy util en situaciones de emergencia. sin necesidad de tener muchos conceptos en medicina.
Espero poder realizar bien este blog y serviros de ayuda y ,por supuesto,estoy abierta a todo tipo de sugerencias y opiniones ya que estoy empezando con esto de los blog.